Mindfulness-pohjainen ohjelma sekä amygdalan ja insulan uudelleenkoulutus (MAIR) naisten fibromyalgian hoitoon: Pilottitutkimus satunnaistetulla kontrolloidulla kokeella – lokakuu 2020, Journal of Clinical Medicine 9:3246 DOI: 10.3390/jcm9103246
Tällä viikolla arvostetussa Journal of Clinical Medicine -lehdessä julkaistu uraauurtava tutkimus on antanut toivoa miljoonille fibromyalgiasta kärsiville ympäri maailmaa. Arvioidaan, että vähintään 2 %:lla – 5 %:lla väestöstä on jonkinlainen muoto tästä monimutkaisesta kiputilasta, ja tähän asti tehokkaita hoitoja on ollut vähän. Uusi neuroplastisuushoito, joka tunnetaan nimellä ”Amygdalan ja Insulan Uudelleenkoulutus”, toteutettiin yhdessä Mindfulnessin kanssa (MAIR), ja yhdistelmää kutsutaan nimellä ”Gupta-ohjelma”. Sitä testattiin 8 viikon ajan kontrolliryhmää vastaan, joka harjoitti vastaavan määrän rentoutustekniikoita.
Tulokset osoittivat, että vain 8 viikon intervention jälkeen MAIR-ryhmällä oli merkittävästi suuremmat oireiden ja kivun vähenemiset sekä yleisen terveyden paranemiset verrattuna kontrolliryhmään:
37 %:n vähennys fibromyalgiapisteissä (FIQ) – (0 % kontrolliryhmässä)
47 %:n lisäys koetussa terveydessä (EQ-VAS) – (16 % kontrolliryhmässä)
46 %:n vähennys kivun katastrofisoimisessa (PCS) – (9 % kontrolliryhmässä)
45 %:n vähennys ahdistuksessa (HADS-A) – (15 % kontrolliryhmässä)
41 %:n vähennys masennuksessa (HADS-B) – (6 % kontrolliryhmässä)
”vihdoin meillä on uusi tapa hoitaa sairauksien, kuten fibromyalgian ja ME/CFS:n, taustalla olevia syitä, tunnistaen, että nämä ovat neurologisia sairauksia, jotka voidaan kääntää aivoissa.” Ashok Gupta
Uskotaan, että noin 10 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa ja 2 miljoonaa ihmistä Isossa-Britanniassa saattaa kärsiä fibromyalgiasta. Se on tuntemattomasta syystä johtuva invalidisoiva oireyhtymä, jolle on ominaista laaja-alainen tuki- ja liikuntaelimistön kipu sekä oireet kuten väsymys, jäykkyys, univaikeudet, kognitiivinen toimintahäiriö ja ahdistus. Se aiheuttaa valtavaa kärsimystä väestössä ja suuren taloudellisen taakan julkiselle terveydenhuollolle.
Aiemmin on suositeltu yhdistelmää harjoituksia, rentoutustekniikoita ja kognitiivisia lähestymistapoja potilaille, jotka ovat osoittaneet positiivisia mutta rajallisia lyhyen aikavälin hyötyjä pienillä vaikutuskoilla.
Tämä tutkimus oli satunnaistettu kontrolloitu koe (RCT), jossa oli yhteensä 41 fibromyalgiapotilasta, jotka satunnaistettiin kahteen tutkimushaaraan: aktiiviseen interventioryhmään, joka käytti yhdistelmää Amygdalan ja Insulan Uudelleenkoulutusta ja Mindfulnessia (MAIR), ja aktiiviseen kontrolliryhmään, joka käytti vastaavan määrän aikaa rentoutustekniikoihin (RT), molemmat lisäyksinä tavanomaiseen hoitoon.
MAIR-ryhmä osoitti merkittävästi suurempia vähennyksiä toiminnallisessa heikentymisessä, ahdistuksessa ja masennuksessa sekä merkittäviä vähennyksiä kivun katastrofisoimisessa, suurilla vaikutuskoilla.
Kliinisen vakavuuden ja terveyteen liittyvän elämänlaadun merkittävät parannukset olivat myös suurilla vaikutuskoilla.
Tutkimuksessa analysoitiin myös muutoksia aivokemikaalissa, joka tunnetaan nimellä aivojen johdannainen neurotrofinen tekijä (BDNF). Jotkut tutkimukset ovat havainneet tämän olevan koholla fibromyalgiassa, ja jotkut kirjoittajat ovat ehdottaneet sen mahdollisia vaikutuksia kivun oireiden pahenemiseen, koska se näyttelee keskeistä roolia monissa neuroplastisuusprosesseissa, mukaan lukien kivun
modulaatio, kivun siirto, nosiseptio ja hyperalgesia.
Tutkimuksessa ei havaittu muutoksia BDNF-tasoissa kontrolliryhmän potilailla. Kuitenkin aktiivisessa MAIR-ryhmässä BDNF-tasot laskivat merkittävästi ja lähestyivät kivuttomien kontrollien tasoja, mikä viittaa MAIR:n normalisoivaan vaikutukseen.
Tämä on ensimmäinen laatuaan oleva kontrolloitu tutkimus, joka tutkii neuroplastisuusohjelmien vaikutuksia kroonisiin sairauksiin, ja toivotaan, että tämä tutkimus houkuttelee lisää rahoitusta laajamittaiselle kokeelle ja tuo toivoa miljoonille kärsiville.
Lisätietoja ja haastattelupyynnöt: ota yhteyttä Jessiin, jess@guptaprogram.com. Haastattelut voidaan järjestää ohjelman perustajan Ashok Gupta Ma (CANTAB), MSc:n kanssa, jos niin pyydetään.
Lisätietoja saat katsomalla Facebook-julkaisumme napsauttamalla alla olevaa kuvaa:
