Programa basado en la atención plena más el reentrenamiento de la amígdala y la ínsula (MAIR) para el tratamiento de mujeres con fibromialgia: un ensayo controlado aleatorizado piloto – Octubre de 2020, Journal of Clinical Medicine 9:3246 DOI: 10.3390/jcm9103246
Un nuevo e innovador estudio publicado esta semana en la prestigiosa revista Journal of Clinical Medicine ha dado esperanza a millones de personas que sufren de fibromialgia en todo el mundo. Se estima que al menos entre el 2% y el 5% de la población padece esta compleja afección dolorosa de alguna forma y, hasta ahora, ha habido una falta de tratamientos eficaces. El novedoso tratamiento de neuroplasticidad conocido como “Reentrenamiento de la amígdala y la ínsula” se administró además de la atención plena (MAIR), y la combinación se conoce como el “Programa Gupta”. Se probó durante 8 semanas frente a un grupo de control que realizaba una cantidad equivalente de técnicas de relajación.
Los resultados encontraron que, después de solo una intervención de 8 semanas, el grupo MAIR tuvo reducciones significativamente mayores en los síntomas y el dolor, y aumentos en la salud general, en comparación con el grupo de control:
Reducción del 37% en las puntuaciones de fibromialgia (FIQ) – (0% en el grupo de control)
Aumento del 47% en la salud percibida (EQ-VAS) – (16% en el grupo de control)
Reducción del 46% en la catastrofización del dolor (PCS) – (9% en el grupo de control)
Reducción del 45% en la ansiedad (HADS-A) – (15% en el grupo de control)
Reducción del 41% en la depresión (HADS-B) – (6% en el grupo de control)
“Por fin, tenemos una nueva forma de tratar las causas subyacentes de enfermedades como la fibromialgia y el ME/SFC, reconociendo que se trata de enfermedades neurológicas que pueden revertirse en el cerebro.” Ashok Gupta
Se cree que alrededor de 10 millones de personas en los EE. UU. y 2 millones de personas en el Reino Unido pueden padecer fibromialgia. Es un síndrome incapacitante de causa desconocida, caracterizado principalmente por dolor musculoesquelético generalizado y síntomas como fatiga, rigidez, problemas de sueño, disfunción cognitiva y angustia. Genera una enorme cantidad de sufrimiento en la población y una gran carga económica para la salud pública.
Anteriormente, se ha recomendado a los pacientes una combinación de ejercicios, técnicas de relajación y enfoques cognitivos, que muestran beneficios positivos pero limitados a corto plazo con tamaños de efecto pequeños.
Este estudio fue un ensayo controlado aleatorizado (ECA), con un total de 41 pacientes con fibromialgia que fueron asignados aleatoriamente a dos grupos de estudio: el grupo de intervención activa que utiliza una combinación de reentrenamiento de la amígdala y la ínsula y atención plena (MAIR), y un grupo de control activo que participa en una cantidad equivalente de tiempo en técnicas de relajación (TR), ambos como complementos al tratamiento habitual.
El grupo MAIR demostró reducciones significativamente mayores en el deterioro funcional, la ansiedad y la depresión, así como disminuciones significativas en la catastrofización del dolor, con grandes tamaños del efecto.
También hubo mejoras significativas en la gravedad clínica y la calidad de vida relacionada con la salud, nuevamente con grandes tamaños del efecto.
El estudio también analizó los cambios en una sustancia química cerebral conocida como factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF). Algunos estudios han encontrado que esto está elevado en la fibromialgia, y algunos autores sugieren su posible implicación en el empeoramiento de los síntomas de dolor, ya que desempeña un papel clave en una variedad de procesos de neuroplasticidad, incluida la modulación del dolor, la transducción del dolor, la nocicepción y la hiperalgesia.
En el estudio, no hubo cambios en los niveles de BDNF en los pacientes del grupo de control. Sin embargo, en el grupo MAIR activo, los niveles de BDNF se redujeron significativamente y se acercaron a los de los controles sin dolor, lo que apunta a un efecto normalizador de MAIR.
Este es el primer estudio controlado de este tipo que examina los efectos de los programas de neuroplasticidad en enfermedades crónicas, y se espera que este estudio atraiga más financiación para un ensayo a mayor escala y brinde esperanza a millones de personas que sufren.
Para obtener más información y entrevistas, póngase en contacto con Jess, jess@guptaprogram.com. Se pueden concertar entrevistas con Ashok Gupta Ma (CANTAB), MSc, el fundador del programa, si se solicita.
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