Ahora mismo, la prensa está muy centrada en la tasa de mortalidad, y con razón. Nos tomamos la enfermedad en serio o no en función de la tasa de mortalidad de nuestra zona o país. En base a eso, decidimos cuál es nuestro nivel de peligro. Pero, de hecho, algo que se está pasando por alto es que hay muchos informes de personas que sufren síndromes de fatiga postviral como resultado de haber padecido la enfermedad de la COVID-19. Esto no es sorprendente…
Permítanme compartir con ustedes algunas de las cosas que hemos estado investigando y descubriendo. Hemos descubierto que sí, hay algunas pruebas de que muchas personas que tal vez sobreviven a la enfermedad, tal vez la padecen de forma moderada o incluso grave, sobreviven, pero, de hecho, durante muchos meses, y obviamente solo han pasado un par de meses desde la primera, qué, dos o tres meses desde que se produjo la principal ola, siguen experimentando síntomas continuos. Un experto de talla mundial en enfermedades infecciosas, el editor del Informe Cochrane, el profesor Paul Ghana, él mismo sufrió la enfermedad. Tuvo COVID-19 y, de hecho, dijo: “Cada día ha habido emociones extremas, fatiga extrema. Ha habido algo nuevo cada día, una cabeza embotada, malestar estomacal, tinnitus, hormigueo, dolor por todo el cuerpo, dificultad para respirar o mareos.” Algunos otros informes muestran que incluso las personas con enfermedades leves han experimentado algunos síntomas más duraderos. La gente ha informado de que un pequeño porcentaje de personas que tal vez se infectaron en febrero o marzo todavía están experimentando algo de fatiga, dolores de cabeza, dificultad para respirar y problemas para concentrarse, o incluso para hacer ejercicio ligero.
Para aquellas personas que sufren de cualquier tipo de síndrome de fatiga crónica, sin duda reconocerán algunos de esos síntomas. En Italia, un director del Hospital San Mateo de Pavía dice que algunos de los italianos que más tiempo llevan sufriendo se encuentran en una incertidumbre física y financiera, incapaces de superar la enfermedad y la fatiga y volver al trabajo. Hemos visto muchos casos en los que la gente tarda mucho, mucho tiempo en recuperarse. No es la enfermedad la que dura 60 días. Es la convalecencia o el período de recuperación. Es un período muy largo.
Necesito destacar hoy que no es solo el riesgo o el peligro de fallecer a causa de esta enfermedad, sino también los efectos que puede tener en nosotros como individuos. Lo que me gustaría compartir con ustedes es en realidad nuestro modelo de cómo vemos por qué algunas de estas enfermedades se convierten en problemas a largo plazo y compartirlo con ustedes para que, si hay médicos, doctores o personas que están sufriendo de la enfermedad a su alrededor, tengan alguna información que puedan compartir con ellos.
Ahora bien, ¿qué es exactamente este coronavirus? ¿Qué es la COVID-19? Bueno, es un virus nuevo. Solo se reconoció a finales del año pasado. Y, en primer lugar, infecta generalmente la nariz. Y si nuestras células epiteliales, nuestras células inmunitarias en nuestra nariz y la parte posterior de la nariz son capaces de defenderse contra el virus, entonces puede ser combatido allí mismo. Luego viaja por la parte posterior de nuestra cavidad nasal hacia el área de nuestra garganta.
Y una vez más, tenemos nuestro sistema inmunitario para combatirlo en ese lugar. Y si nuestro sistema inmunitario no es lo suficientemente fuerte y no conseguimos combatirlo, entonces continúa hacia nuestros pulmones, y es entonces cuando la gente experimenta una enfermedad más grave. En ese momento, es muy interesante. La gente piensa que estamos muriendo por el propio virus, pero, de hecho, es nuestra propia respuesta del sistema inmunitario al virus lo que está haciendo que muchos pacientes fallezcan. Y es a causa de la neumonía.
Así que lo que ocurre es que nuestro sistema inmunitario reacciona de forma exagerada al virus. Ahora bien, ¿por qué sería eso? Dentro de nuestro modelo, todo nuestro cuerpo, todo nuestro sistema nervioso, todo nuestro cerebro, todo lo que lo compone está diseñado para la supervivencia, la supervivencia de nuestros genes. Pasarlos a la siguiente generación. Y así, cuando nuestros cuerpos y nuestros cerebros experimentan una amenaza, la prioridad número uno es defenderse contra ese virus y asegurar la supervivencia, o ese patógeno.
Así que cuando empieza a invadir los pulmones, el sistema inmunitario entra en esta hiperrespuesta. Cree que, “Como no he sido capaz de combatir este virus mientras se transporta por este tracto respiratorio, se está volviendo más y más grave. Por lo tanto, necesito desatar la mejor respuesta inmunitaria posible que pueda. Necesito reunir todas las fuerzas que pueda para defenderme de él, porque mi prioridad es asegurar la supervivencia.”
Y es por eso que tenemos algo conocido como una tormenta de citoquinas, donde estos mensajes químicos empiezan a informar a todo el sistema inmunitario para que empiece a luchar contra el virus. Pero, por supuesto, cuando nuestros cuerpos hacen eso, causa un exceso de inflamación en nuestros pulmones, y también alrededor del cuerpo. Así que hay evidencia de inflamación en el cerebro, hay evidencia de inflamación en el hígado, y también en los riñones.
Y como resultado de eso, es ahí donde entonces tenemos una inflamación grave de los pulmones, neumonía, y entonces el cuerpo encuentra difícil respirar. Y esto es especialmente así en ciertos tipos de pacientes que tal vez tienen un sistema inmunitario débil. También sabemos que aquellas personas que son obesas tienen una mayor probabilidad de que ocurran complicaciones, y aquellos que fuman. Así que factores de riesgo similares a la enfermedad general.
Y en ese momento, es cuando la vida de la persona está en peligro, cuando tenemos esa tormenta de citoquinas y hay un exceso de inflamación. Ahora, digamos que alguien se recupera de eso. Hay dos tipos de enfermedad que pueden ocurrir después. Así que la primera enfermedad bien puede ser debilidad en los pulmones, y en ciertas partes del cuerpo, como resultado de la inflamación que se produce.
Así que lo llamamos síndrome de dificultad respiratoria aguda. Eso es cuando se produce esta tormenta de citoquinas y tenemos inflamación de los pulmones, y entonces potencialmente la muerte. Ahora, en ese momento, esas respuestas particulares pueden haber causado algunas cicatrices en los pulmones, o cicatrices en otras partes del cuerpo, que entonces pueden causar síntomas debilitantes continuos para las personas. Ahora, no es de eso de lo que estamos hablando aquí. Eso es algo que también ocurre como resultado de otras enfermedades.
De lo que estamos hablando son de los casos más moderados donde en realidad, no hay necesariamente ninguna cicatriz en los pulmones o ninguna cicatriz en otras partes del cuerpo, pero la gente sigue experimentando lo que llamamos síndrome de fatiga postviral. Ahora, el síndrome de fatiga postviral es cuando todavía hay una debilidad general en el sistema. ¿Y por qué sería eso? Y sigue siendo un misterio para los investigadores y los médicos.
Y aquí en el programa Gupta, tenemos un modelo de lo que podría estar ocurriendo. Esencialmente, cuando el cerebro entra en ese modo de hiperdefensa o modo de hiperrespuesta, ha sobreestimulado el sistema inmunitario y también el sistema nervioso. También experimentamos emociones graves, y las emociones son una especie de estímulos protectores para advertirnos contra el peligro. Incluso una vez que la enfermedad ha desaparecido, incluso una vez que el SDRA ha desaparecido, la COVID-19 ha sido combatida, el sistema todavía puede estar preparado en ese modo de alerta.
Todavía puede estar preparado para vigilar, porque si acabas de pasar por una experiencia traumática, al igual que los veteranos de guerra experimentaron traumas en batallas o en países extranjeros, cuando regresan, aunque la guerra haya terminado, ese veterano de guerra en particular, ese soldado todavía puede experimentar ataques de pánico o ansiedad graves. Es porque el cuerpo todavía cree que estamos en peligro.
Y análogamente a eso, si hay un trauma como una experiencia de pasar por la COVID-19, el sistema nervioso y el sistema inmunitario permanecen en un estado traumatizado, un estado condicionado. Y por lo tanto, cualquier desencadenante leve, por ejemplo, infecciones oportunistas en el cuerpo, tal vez algunas experiencias de ansiedad. Tal vez los propios síntomas de un sistema inmunitario sobreestimulado, se convierten en desencadenantes para que nuestro propio sistema inmunitario siga respondiendo.
Así que eso significa que incluso una vez que la batalla ha terminado, la guerra ha sido ganada, nuestros soldados siguen luchando. Nuestro sistema inmunitario sigue defendiéndose contra ese patógeno, por si acaso. El sistema inmunitario siempre peca de cauteloso y dice: “Mi prioridad es la supervivencia. Y si eso significa que tengo que estar preparado y listo para defenderme contra la siguiente oleada de atacantes, eso es lo que voy a hacer.” Porque a nuestro sistema inmunitario no le importa si nos sentimos sanos y fuertes, a nuestro sistema inmunitario le importa la supervivencia. Esa es su prioridad número uno.
Y eso bien puede explicar por qué hay muchos pacientes que parecen estar desarrollando síndromes postvirales. Y esos síndromes postvirales no se diagnostican formalmente como síndrome de fatiga crónica o EM hasta que han pasado al menos seis meses de esa experiencia, porque sabemos que muchas personas experimentan fatiga postviral como resultado de muchas enfermedades diferentes, incluyendo la gripe.
Y así, me gustaría ofrecer esa explicación para que nos dé una base y una comprensión para los investigadores médicos, los médicos, pero también para el público en general. Que este puede ser un mecanismo por el cual existen esas experiencias de síndrome de fatiga postviral. Ahora, lo más importante, ¿qué podemos hacer al respecto? ¿Por qué el cerebro está atascado en ese bucle?
Bueno, para aquellos de ustedes que conocen y siguen el Programa Gupta, mencionamos dos estructuras cerebrales específicamente, la amígdala y la ínsula. Ahora, el trabajo de la amígdala es protegernos de los peligros físicos, pero también está involucrada en los peligros inmunitarios. Y el trabajo de la ínsula es procesar los estímulos entrantes del cuerpo, ver cuál es la respuesta apropiada, ya sea una respuesta inmunitaria o una respuesta fisiológica. Y luego promulgar la respuesta correcta para asegurar la supervivencia.
Y la ínsula también está involucrada en las respuestas al dolor, para moderar las respuestas al dolor. Así que es casi como un centinela que vigila el cuerpo y lo que está pasando, y luego nos protege de los peligros utilizando las respuestas apropiadas. Ahora sabemos por estudios en animales, que encuentran que si les das a las ratas un inmunosupresor combinado con agua azucarada, sus sistemas inmunitarios se suprimen.
Ahora, después de unas cuantas rondas de hacer eso, pueden dar a las ratas solo el agua dulce sin el inmunosupresor, y sus sistemas inmunitarios todavía se suprimen a sí mismos. La razón de esto es porque el sistema inmunitario se defenderá contra cualquier cosa que le recuerde los eventos originales, la enfermedad original. Así que es por eso que sabemos que estos eventos de condicionamiento ocurren en la amígdala y la ínsula. Y eso ha sido probado en estudios en animales.
Para que esas respuestas de condicionamiento no ocurran, lo que es increíblemente importante es que si usted mismo experimentó la COVID-19, o alguien a su alrededor experimenta ese tipo de enfermedad, la prioridad número uno es estimular su sistema inmunitario y tomarse un descanso. Vivimos en una cultura muy machista ahora mismo, donde cuando alguien experimenta una enfermedad, nos enseñan, “Oh, es gripe de hombres. Vamos a descartarlo. Es gripe de hombres. Simplemente están fuera de la oficina porque piensan que están enfermos.”
Y realmente quiero que nos tomemos esta enfermedad en serio, debido a lo que estamos viendo en la investigación. Claramente tiene un efecto profundo en el cerebro y el cuerpo. Claramente está ofreciendo ciertos síndromes postvirales en muchos pacientes. Y por lo tanto, si la contraemos, es importante que hagamos todo lo posible para estimular nuestro sistema inmunitario. Ahora, la prioridad número uno no es volver corriendo al trabajo.
Así que si conocen a personas que la han tenido o que están experimentando ciertas recaídas de lo que creen que es la COVID-19, por favor, denles el consejo de que descansen lo más posible, y que solo vuelvan al trabajo una vez que se sientan listos para hacerlo. Esa es la prioridad número uno, es tomarse su tiempo para volver al trabajo si lo han experimentado, o alguien que conocen lo ha experimentado.
Y en segundo lugar, sabemos que hay ciertas cosas que pueden hacer para disminuir esa sobrerrespuesta inmunitaria, o para modular o moderar esa respuesta. El número uno son cosas como la meditación. Así que sabemos que ya sea que quieran llamarlo meditación o ejercicios de relajación profunda, cualquier cosa que realmente active su sistema nervioso parasimpático tiene la capacidad de calmar esa respuesta inmunitaria hiperactiva.
Así que sabemos que la meditación apaga alrededor de 30 o 40 genes que están involucrados en esas respuestas inmunitarias. Así que algo como eso puede realmente, realmente ayudar a alguien a recuperarse mucho mejor. Y, por supuesto, también hay cambios en su dieta que pueden hacer. Y hablaremos de eso un poco más tarde. Y para aquellos de nosotros que hemos experimentado algún síndrome de fatiga crónica, también es importante no hacer ejercicio. No pueden salir del síndrome de fatiga postviral haciendo ejercicio.
Y es por eso que las personas que lo han experimentado, y que tal vez no saben qué hacer, a menudo están tratando de ir al gimnasio o hacer ejercicio para tratar de sentirse mejor, pero eso solo empeorará las cosas, porque le dirá a su amígdala y a su ínsula, esas partes del cerebro, que todavía están en peligro. Y por lo tanto, ¿por qué están haciendo ejercicio? Necesitan descansar. Así que nuestro sistema inmunitario también nos da desencadenantes para asegurarnos de que descansamos también.
Y realmente, se trata de asegurarse de que si estamos experimentando este síndrome de fatiga postviral, incluso como resultado de la gripe, o como dije, como resultado de la COVID-19, hagamos todo lo posible para descansar profundamente. Incluso si es reposo en cama, incluso si es meditar regularmente y profundamente. Todas estas cosas pueden apoyar el reequilibrio de nuestro sistema inmunitario y devolvernos a esa quietud.
Y si no lo hacemos, lo que entonces sucede, y esto es lo que estamos tratando de prevenir aquí en la clínica, podría haber otra ola de EM, síndrome de fatiga crónica y fibromialgia. De pacientes que en esos primeros meses, después de tener la enfermedad, especialmente esas pocas semanas después de tener la COVID-19, no están descansando. No están rejuveneciendo profundamente su mente y su cuerpo.
Y es por eso que pensamos que esta es una información tan importante para difundir, así que por favor, compartan esto con su familia y amigos. Y si están en Facebook o se están uniendo a nosotros en Instagram, por favor, compartan este video en particular en su muro de noticias. Pueden simplemente hacer clic debajo del video, hacer clic en compartir y compartirlo en su línea de tiempo. Tal vez podrían compartirlo en grupos de apoyo o grupos de defensa para la COVID-19, u otras enfermedades crónicas.
Y vamos a difundir esta información, porque podría ser información que salve vidas y puede ayudar a prevenir que ocurran enfermedades crónicas en las personas que nos rodean.
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